洗牙也会染艾滋病

■一则报道引发看牙者恐慌

近日某媒体报道，本市的口腔医疗机构８０％以上都是患者共用洗牙机头和高速涡轮机头，且多数采用简单的消毒液或酒精擦拭方法消毒。甚至有的个体和非法诊所的机头从不消毒，极易造成患者交叉感染传播肝炎、艾滋病等传染病。

报道一出，市内各大医院的口腔门诊不断，患者纷纷询问医院：医院是否能做到严格消毒？怎样消毒？有的患者在洗牙前还不时地问大夫：探头消毒了吗？还有患者本来打算近期洗牙，看到消息也战战兢兢：洗一次牙再染上艾滋、乙肝，多冤哪！

洗牙、补牙真能感染艾滋、乙肝吗？就此询问了有关专家。

■专家解释艾滋娇气乙肝难除

据口腔医学专家称，８０％至９０％的牙病患者在洗牙或者补牙时伴有牙龈出血，给前一个患者洗牙或补牙的机头如果消毒不彻底，那么确实有可能通过机头上残存的血液将疾病传播给下一个患者。

一位医学专家告诉，艾滋病毒存在于人的唾液、血液等体液中，离开了体液就很容易死亡。如果在阳光下照射１分钟，病毒就会被杀死。而且温度越高，生存时间越短。尽管艾滋病毒很娇气，但是如果消毒不严格，艾滋病毒躲藏在牙科机头的沟沟缝缝里，谁敢保证不能通过洗牙和补牙传染病毒呢？

而乙肝病毒传染的可能性就更大了。据北京市疾病预防控制中心的大夫介绍，乙肝病毒比较顽固，在３０℃的血清中能存活６个月，在１３０℃以上的高温下１０分钟才能杀灭它。而且，别以为注射了乙肝疫苗就能对乙肝病毒绝缘，由于一部分人不产生抗体，即使注射了乙肝疫苗，感染乙肝的几率大概还有１０％到２０％。

那么洗牙和补牙是否能传染乙肝病毒呢？随后采访了该中心的消毒科。这里的大夫对此问题讳莫如深，称目前他们还未收到因洗牙和补牙感染乙肝的病例，但他们同时也承认，血液性疾病传播的一个重要渠道，就是牙科治疗。

■病从口入口腔门诊存在隐患

北京口腔门诊的消毒做得究竟怎么样呢？分别对一些私人诊所、社区医院和正规大医院进行了暗访。

在一家小诊所，指着刚刚用完的一把洗牙机头问护士，这上面的血污能消毒干净吗？护士竟说：这些血污拿水一冲不就干净了？血污和唾液等可以用水冲去，那么血污中的病菌单单用水就能够冲洗掉吗？护士的医疗知识实在让担心。据北京牙医协会有关人士说，一套齐全的消毒设备最少也要两三万元，多则几十万元，还不算消毒所用的药液、人工费用。到小诊所来就诊的患者不多，所以，小诊所一般不会投入大量消毒费用。而且像这种私人诊所、社区医院等医疗机构的消毒情况也很难监督。

小诊所的消毒无法保证，那么正规大医院做得怎么样呢？近日走访了京城一家颇有名气的三级甲等医院。

据了解，这家医院共有牙科机头１０００把左右。而该医院日接待患者达到了２０００人。那么，多出来的这１０００个患者的时间是怎么挤出来的？

在牙科诊室看到，前一位患者用完的机头，并没有从机器上卸下来拿走消毒，而只是由一位护士用棉球在机头上抹了两下，下一位患者仍然接着使用这把机头。让不解的是，一个椅位上明明配备了３把机头，但是在观察的一个多小时里，那两把机头一直在休息，大夫只紧着一把机头用。

在诊室外问一位大夫：患者这么多，怎么能保证消毒时间呢？这位大夫说，如果人太多，就只能用碘伏对机头做基本消毒。问，用碘伏能彻底消毒吗？这位大夫笑而不答，不置可否。

据某口腔医院牙科大夫说，补牙的高速涡轮在操作完毕后会产生一种回吸力，将患者的血液吸进机头的腔隙中。洗牙等牙科机头的内部缝隙间也难免进入患者的唾液、血污等。用碘伏消毒对机头表面能够达到较彻底的消毒，对探头腔隙内的病菌则鞭长莫及。如果消毒不够严格，当探头伸入下一个患者的嘴里时，腔隙中没被清除干净的唾液和血污将直接喷入患者口中。